Pokyny pro přepracování hemodialyzer
Proces opětovného použití použitého krve hemodialyzeru se po řadě postupů, jako je opláchnutí, čištění a dezinfekce splněna stanovené požadavky, pro dialýzu stejného pacienta se nazývá hemodialyzer znovu použití.
Vzhledem k potenciálním rizikům spojeným s přepracováním, která mohou pacienty představovat bezpečnostní rizika, existují přísná operační předpisy pro opětovné použití krve hemodialyzezů. Provozovatelé musí absolvovat důkladné školení a dodržovat provozní pokyny během přepracování.
Systém úpravy vody
Přepracování musí používat vodu s reverzní osmózou, která musí splňovat biologické standardy pro kvalitu vody a splňovat poptávku po vodě na vybavení fungujícím během špičkového provozu. Rozsah znečištění způsobeného bakteriemi a endotoxiny ve vodě RO by měl být pravidelně testován. Inspekce vody by měla být prováděna na kloubu nebo v jeho blízkosti mezi krevním dialyzárem a přepracováním. Bakteriální hladina nemůže být přes 200 CFU/ml, s intervenčním limitem 50 CFU/ml; Hladina endotoxinu nemůže být více než 2 EU/ml, s intervenčním limitem 1 EU/ml. Když je dosaženo intervenčního limitu, je přijatelné pokračující používání systému úpravy vody. Měla by se však přijmout opatření (jako je dezinfekční systém úpravy vody), aby se zabránilo další kontaminaci. Bakteriologické a endotoxinové testování kvality vody by mělo být prováděno jednou týdně a po dvou po sobě jdoucích testech splňují požadavky, bakteriologické testování by mělo být prováděno měsíčně a testování endotoxinu by mělo být prováděno nejméně jednou za 3 měsíce.
Systém přepracování
Reprocesing stroj musí zajistit následující funkce: uvedení dialyzáku do reverzního ultrafiltračního stavu pro opakované oplachování krevní komory a dialyzátové komory; provádění testů výkonnosti a integrity membrány na dialyzeru; Čištění krevní komory a dialyzátové komory dezinfekčním roztokem nejméně třikrát většího objemu krevní komory a poté naplnění dialyzátoru účinným roztokem dezinfekčního prostředku koncentrace.
Wesley's dialyzer reprocessing machine--mode W-F168-A/B is the first full-automatic dialyzer reprocessing machine in the world, with automatic rinse, clean, test, and affuse programs, which can complete dialyzer flushing, dialyzer disinfection, testing, and infusion in about 12 minutes, fully meeting the standards of reuse dialyzer processing, and print the TCV(Total Cell Volume) test result out. Automatický přepracovací stroj Dialyzer zjednodušuje práci operátorů a zajišťuje bezpečnost a účinnost znovu použitých krevních dialyzér.
W-F168-B
Osobní ochrana
Každý pracovník, který se může dotknout krve pacientů, by měl přijmout opatření. Při přepracování dialyzeru by operátoři měli nosit ochranné rukavice a oblečení a dodržovat standardy prevence kontroly infekce. Při zapojení do postupu známé nebo datovatelné toxicity nebo roztoku by operátoři měli nosit masky a respirátory.
V pracovní místnosti musí být nastaveno vznikající kohoutek pro mytí očí, aby se zajistilo efektivní a včasné praní, jakmile bude pracovník zraněn stříkáním chemického materiálu.
Požadavek na přepracování dialyzér krve
Po dialýze by měl být dialyzer transportován v čistém prostředí a okamžitě se zachází. V případě zvláštních situací může být po oplachování chlazena krvá hemodialyzezy, které nejsou ošetřeny za 2 hodiny, a dezinfekční a sterilizační postupy pro krevní dialyzer musí dokončit za 24 hodin.
● Oplachování a čištění: Použijte standardní vodu RO k oplachování a čištění krve a dialyzátové komory krve hemodialyzeru, včetně zpětného splacování. Jako čisticí prostředky pro dialyzer lze použít zředěný peroxid vodíku, chlornan sodný, kyselina peroctová a další chemická činidla. Před přidáním chemikálie však musí být předchozí chemikálie odstraněna. Hypochloritan sodný by měl být před přidáním formalinu eliminován z čisticího roztoku a nemíchat se s kyselinou peroctovou.
● Test TCV Dialyzer: TCV krevního dialyzáku by měl být po přepracování větší nebo roven 80% původního TCV.
● Test integrity membrány dialýzy: Při přepracování krve hemodialyzeru by měl být prováděn test ruptury membrány, jako je test tlaku vzduchu.
● Dialyzerová dezinfekce a sterilizace: Čistiná krve hemodialyzer musí být dezinfikována, aby se zabránilo mikrobiální kontaminaci. Jak krevní komora, tak dialyzátová komora musí být sterilní nebo ve vysoce dezinfikovaném stavu a dialyzer by měl být naplněn dezinfekčním roztokem, přičemž koncentrace dosáhla alespoň 90% regulace. Vstup a vstup krve a vstup dialyzátu a výstup dialyzáku by měl být dezinfikován a poté pokrytý novými nebo dezinfikovanými čepicemi.
● Shell of Dialyzerova léčba: Roztok dezinfekčního prostředku s nízkou koncentrací (jako je 0,05% chlornan sodný), který je upraven pro materiály skořepiny, by měl být použit k nasávání nebo čištění krve a nečistot na skořápce.
● Skladování: Zpracované dialyzery by měly být uloženy v určené oblasti, aby se oddělily od nezpracovaných dialyzér v případě znečištění a zneužití.
Kontrola vnějšího vzhledu po přepracování
(1) Na vnější straně žádná krev ani jiné skvrny
(2) Žádná lebka ve skořápce a přístavu krve nebo dialyzátu
(3) Žádné srážení a černé vlákno na povrchu dutého vlákna
(4) Žádné srážení na dvou terminálech Dialyzerova vlákna
(5) Vyřiďte čepice na vstup a odbytiště krve a dialyzátu a ujistěte se, že žádný únik vzduchu.
(6) Štítek informací pacienta a informací o přepracování dialyzeru je správný a jasný.
Příprava před další dialýzou
● Vypláchněte dezinfekční prostředek: Dialyzer musí být před použitím dostatečně vyplněn a proplachován normálním fyziologickým roztokem.
● Test zbytku dezinfekčního prostředku: zbytková hladina dezinfekčního prostředku v dialyzeru: formalin <5 ppm (5 μg/l), kyselina peroctová <1 ppm (1 μg/l), renalin <3 ppm (3 μg/l)
Čas příspěvku: 26-2024